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咳嗽不停，是不是感染加重？******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停，是不是感染在加重？
咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症，症状会逐渐减轻，“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表感染在加重。但是，如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，及时到医院就诊和检查胸部CT。
不单是新冠病毒感染，普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状，属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道，也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性，但如果症状持续，伴有低氧和呼吸困难等症状，需要警惕肺炎和重症，请及时到医院就诊评估。
轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时，建议就诊，推荐使用缓解咳嗽症状的药物，如复方甲氧那明胶囊，或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂，含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药，对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗，如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史，可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗，或是增加平日的吸入激素剂量，待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳，还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。
新冠病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，或咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。
反复咳嗽的患者，需要注意以下事项：吸烟患者必须戒烟；高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪，动态了解血氧饱和度的变化。
目前感染者主要是居家治疗，在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：咳嗽症状持续不缓解，或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重；年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
对于大部分新冠病毒感染者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重，或超过4周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。
（作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰）
彰化1个月爆4个鹌鹑场染禽流感 扑杀22万只鹌鹑******
中新网1月29日电 据台湾《联合报》报道，春节连假期间，台湾彰化县鹿港镇再传1个鹌鹑场感染新型H5N1亚型高病原性禽流感病毒，彰化县动物防疫所已在28日晚间，完成场内10.3万只鹌鹑扑杀清场及消毒工作。这是彰化县1个月来，第4场鹌鹑养殖场感染禽流感。
彰化县鹿港镇再传1个鹌鹑场感染新型H5N1亚型高病原性禽流感病毒，彰化县动物防疫所28日晚完成场内10.3万只鹌鹑扑杀清场及消毒工作。图片来源：台湾《联合报》 市场卖鹌鹑蛋业者表示，受鹌鹑感染禽流感影响，鹌鹑蛋每台斤(600克)从7、80元(新台币，下同)涨到130元左右。
彰化县去年全年共有21场鸡、鸭、鹌鹑禽流感感染案件，共扑杀29.1万只，今年1月则已有4场禽流感感染案件，包括二林土鸡场1.7万只、芳苑蛋鸡场1.2万只，均是H5N2，至于鹿港鹌鹑场2场分别有6.5万只、10.3万只均感染H5N1，合计扑杀数则达19.8万只。
彰化县动物防疫所所长董孟治表示，防治所在1月24日接获鹿港镇1场鹌鹑场主动通报，称场内鹌鹑有异常死亡情形，防疫所立即派员进行移动管制并采样送畜卫所检验，27日经家卫所确诊感染新型H5N1亚型高病原性禽流感病毒，防疫人员28日晚间在该鹌鹑场扑杀清场及消毒工作。
彰化县共有22场鹌鹑养殖场，过去未传出鹌鹑感染禽流感，但去年12月30日先是和美分别有两场感染，加上本月的两场共有4场，合计已扑杀22.8万只。据市场业者表示，受鹌鹑感染禽流感影响，鹌鹑蛋每台斤从7、80元涨到130元左右，行情很好。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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